República Checa pone hoy en marcha un innovador plan de “cuarentena inteligente” para localizar y aislar nuevos contagiados cuando ya han desaparecido las restricciones al movimiento de personas y se ha reanudado la actividad económica.

Epidemiólogos, sanitarios, empresas de telefonía y ciudadanos colaboran en este concepto, que permite en esta nueva fase detectar con rapidez brotes de coronavirus y aislarlos, con el objeto de responder a una eventual segunda ola de COVID-19, informó antes del lanzamiento el secretario de Estado de Sanidad, Roman Prymula.

El sistema permitirá evaluar las medidas de relajación previstas hasta el 8 de junio y se basa en las conocidas “Tres T” que recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS): “test, track and trace”, y que supone hacer test, localizar a contagiados y rastrear sus movimientos para aislar a personas que estuvieron en contacto con ellos.

El nuevo sistema de “cuarentena inteligente” empieza por obtener el consentimiento de los contagiados.

A partir de ahí el operador de telefonía facilita a las autoridades datos sobre los movimientos del usuario durante los últimos cinco días, hasta crear un “mapa de recuerdos”.

Con el fin de salvaguardar la privacidad, este mapa tiene carácter anónimo, por lo que los puntos que en él aparecen no pueden identificarse con personas concretas.

Otros empleados, con una llamada telefónica, ayudan al interesado, con apoyo del mapa, a recordar con cuántas personas se ha encontrado, y cuáles han podido ser contactos de riesgo por edad o estado de salud.

“El mapa es destruido después de seis horas”, recordó Prymula para garantizar que no se revelan datos personales.

Tras completar esa lista de contactos sospechosos de contagio, otro equipo de personas, esta vez desde una red de centros de atención telefónica gestionados por la empresa que crea el mapa, entran en contacto con todos ellos, y tienen facultades para mandar a estas personas a cuarentena preventiva.

Prymula estima que con este sistema, que fue probado antes en la región de Moravia del Sur, se detectan “cuatro de cada seis personas” en riesgo de contagio.

Los posibles afectados disponen de dos días para hacerse un análisis rápido en centros especiales creados a tal efecto o pueden recibir en su domicilio la visita de facultativos ambulantes.

Y los centros que realizan los análisis tienen la obligación de tener listos en un máximo de dos días los resultados, y en caso de estar desbordados deben enviar las muestras a otros centros de la red.

Además, el ministerio de Sanidad ha promovido la aplicación celular “eRouska”, que ya se han descargado más de 100.000 checos, y que avisa al interesado si entró en contacto, aunque fuera en la cola de un comercio, con alguien diagnosticado después con COVID-19.

En el caso de confirmarse un contagio, otros expertos le solicitan por teléfono la lista de contactos generada por la aplicación, sin que ninguno de sus demás usuarios sepa que es positivo por COVID-19.

A diferencia del sistema de geolocalizadores, la “eRouska” funciona por bluetooth y no acumula información sobre movimientos, sino de usuarios que también tienen la aplicación, si bien aún no ha hubo declaraciones oficiales sobre su efectividad.

Ambos sistemas están inspirados en el uso que de la tecnología hicieron países asiáticos, como Corea del Sur, para luchar contra la pandemia y que se han demostrado útiles.

Sesenta epidemiólogos y otros profesionales sanitarios han suscrito una carta abierta al Gobierno y el Parlamento en la que expresan sus dudas sobre la eficacia del nuevo sistema, en vista de la baja incidencia de coronavirus hasta ahora, por lo que consideran la “cuarentena inteligente” como un esfuerzo desproporcionado.

El responsable del nuevo dispositivo, Prymula, considera que es una medida preventiva para una eventual segunda oleada de la pandemia.

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Robots para entregar las comidas y cámaras para vigilar las entradas y salidas del domicilio. China no escatima recursos tecnológicos para hacer respetar estrictamente las medidas de confinamiento y evitar una nueva ola de contagios.

El país, donde surgió el nuevo coronavirus en diciembre, ha controlado en su suelo la enfermedad. Pero las autoridades temen que los casos «importados» por viajeros llegados del extranjero, mayoritariamente chinos, puedan hacer resurgir la epidemia.

En Pekín, todas las personas procedentes de Hubei, provincia cuya capital es Wuhan, el epicentro de la epidemia, así como las zonas de China consideradas todavía de alto riesgo, deben permanecer en cuarentena durante 14 días más en sus domicilios o en lugares designados. Esta medida se aplica también a los que llegan del extranjero.

Los únicos movimientos que se permiten en los pasillos son los de un robot cilíndrico de un metro de altura que distribuye botellas de agua, comida y paquetes a las personas confinadas.

La máquina puede tomar el ascensor sola y marca, una vez llegada a su destino, el número de teléfono de la habitación para informar de su presencia.

«Buenos días, es su robot de servicio. Vuestro pedido está frente a la puerta de su habitación», avisa una misteriosa voz infantil. El vientre del robot se abre, el confinado recupera los artículos y el autómata se va.

Este sistema tiene la ventaja de limitar al máximo los contactos entre el personal y los clientes, potencialmente infectados.

Los médicos cubiertos íntegramente que vienen cada día a tomar la temperatura, son los únicos humanos con los que los confinados. A los que realizan su cuarentena en casa les colocan en la puerta de su domicilio una alarma electrónica silenciosa para pillar a alguien in fragantti.

Asismismo, un aviso pide a los vecinos que echen un ojo a los confinados, que pueden ser multados en caso de violación de la cuarentena. En algunos casos, una cámara instalada en la puerta de entrada del domicilio es la encargada de vigilar cualquier movimiento sospechoso.

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Aunque muchos países han empezado a suavizar el confinamiento o lo van a hacer esta semana, 4.600 millones de seres humanos siguen confinados o sometidos a restricciones de desplazamiento por la pandemia de covid-19 que deja ya cerca de 242.000 muertos.

Sometidos desde el 9 de marzo a un estricto confinamiento, los italianos, que han sido duramente golpeados por la epidemia con cerca de 29.000 muertos, en particular en Lombardía (norte), se preparan para un levantamiento gradual de las medidas a partir del lunes.

«No bajen la guardia. La fase II empieza. Debemos ser conscientes de que esto será el inicio de un desafío todavía mayor», alertó el responsable de la célula encargada de responder a la pandemia, Domenico Arcuri, no sin antes recordar que la «libertad relativa» que van a conseguir los italianos se puede frustrar en caso de un aumento de contagios.

Los italianos esperan con impaciencia la reapertura de parques, la posibilidad de visitar a la familia o de reuniones de 10 personas como máximo, desplazamientos circunscritos al interior de la comuna de residencia o la venta para llevar en bares y restaurantes.

No obstante, las medidas varían en las veinte regiones del país, contribuyendo a la confusión. Calabria y Véneto ya han aliviado las restricciones y han autorizado la reapertura de bares y restaurantes, pero sin terraza.

Varios sectores de la economía, como la construcción, el automóvil o el lujo se reanudaron el 27 de abril. Sin embargo, los colegios no abrirán hasta septiembre.

Francia, también muy afectada por la pandemia prevé iniciar el desconfinamiento el 11 de mayo, pero de manera muy prudente y a diferente ritmo, según las regiones. El gobierno decidió el sábado prolongar dos meses, hasta el 24 de julio, el estado de urgencia sanitaria en vigor desde el 24 de marzo, al considerar que la supresión sería «prematura».

Otra señal de normalización, el ministro alemán del Interior y de Deportes se mostró favorable del domingo a reanudar la liga de fútbol, la Bundesliga, en una entrevista al diario Bild.

«Apoyo la reanudación en mayo», declaró Horst Seehofer, tres días antes de una reunión de las autoridades alemanas para decidir al respecto, mientras que la Liga Alemana (DFL) está a favor de una reanudación de los partidos a puertas cerradas a mediados de mayo. La Bundesliga sería el primer gran campeonato europeo en dar este paso.

Mientras en una parte de Europa caen los casos, en otros países como Rusia (1.280 fallecidos) o América Latina, están en pleno auge. En las últimas 24 horas Rusia registró 10.633 casos, por lo cual ya son 134.687 los contagios confirmados.

América Latina ya supera los 250.000 casos y se acerca a los 15.000 muertos, en particular en Brasil (casi 100.000 casos y 7.000 muertos), Perú y Ecuador, que concentran el 98& de los muertos en la región y el 77% de los casos diagnosticados.

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Mientras dura la pandemia del coronavirus, Gobiernos y servicios de emergencia están centrados en las necesidades inmediatas: aumentar la capacidad de los hospitales, hacer frente al hambre y proteger a familias y empresas frente a desalojos y quiebras. Buena parte de los fondos que en estos momentos fluyen desde el Banco Mundial, el FMI, otros bancos regionales de desarrollo o los bancos centrales se destinan a proporcionar recursos para equipos de protección en los hospitales, estabilizar las instituciones financieras, pagar a las empresas para que suministren bienes y servicios a los trabajadores esenciales o prestar apoyo monetario directo a los hogares.

Al mismo tiempo, en algunos países se han iniciado ya los trabajos preliminares sobre cómo debe ser la próxima fase de recuperación y sobre la función que debe desempeñar una acción pública enérgica para impulsar la demanda, proporcionar ingresos de sustitución y facilitar nuevas inversiones.

Las decisiones que tomen los Gobiernos para volver a poner en marcha su motor económico —entre ellas las referidas a los beneficios sociales, económicos y ambientales combinados a largo plazo que tratan de lograr mediante sus inversiones de estímulo— tendrán repercusiones trascendentales a la hora de garantizar que se pueda volver a construir mejor y con mayor solidez.

Una lista de verificación de la sostenibilidad

Son muchos los factores que los Gobiernos deben sopesar a la hora de elaborar su paquete de estímulos: las necesidades inmediatas, la capacidad institucional local, las condiciones del mercado, el margen de maniobra para obtener préstamos y el legado de las decisiones de inversión en infraestructura adoptadas en el pasado.

Muchos Gobiernos cuentan ya con elaborados protocolos de toma de decisiones, por lo que esta lista debe considerarse como una orientación complementaria, parte de nuestra contribución a los debates en curso sobre las vías de recuperación sostenible.

Este listado de verificación se basa en gran medida en los análisis de la crisis económica de 2008 y, en particular, considera si son necesarios cambios normativos o institucionales complementarios para garantizar que los proyectos estén listos para su implementación. Una de las principales enseñanzas (PDF, en inglés) de los programas de 2008-09 fue que el hecho de no promulgar reformas básicas del mercado o políticas de apoyo colocó a muchos proyectos ecológicos en situación de desventaja con respecto a tecnologías preexistentes o los dejó sin el impulso necesario para modificar enfoques de desarrollo vigentes desde hacía tiempo.

Puede aplicarse a listados de proyectos existentes —por ejemplo planes nacionales de desarrollo, planes maestros de transporte o de recursos hídricos, o las contribuciones determinadas a nivel nacional en el marco del Acuerdo de París— o a propuestas nuevas creadas específicamente para los estímulos posteriores a la COVID‑19. Abarca dos escalas temporales: la de las necesidades a corto plazo para crear el mayor número posible de empleos, ingresos y demanda económica lo antes posible, y la de las necesidades a largo plazo para lograr un crecimiento y una prosperidad sostenibles.

A corto plazo, hay tres consideraciones principales:

• Creación de empleo, en la que se toma en cuenta el número de trabajos creados por cada dólar invertido, pero también los tipos de trabajos creados y quiénes se benefician de ellos, así como la adecuación entre las aptitudes necesarias y las disponibles en la fuerza laboral a nivel local.
• Impulso a la actividad económica, centrada en el efecto multiplicador económico (i) que puede aportar cada intervención, la capacidad de un proyecto para sustituir directamente la demanda que falta y sus repercusiones en los niveles de importación o en la balanza comercial nacional.
• Oportunidad y riesgo, en la que se evalúa si el proyecto genera beneficios en el estímulo y el empleo a muy corto plazo y si son duraderos incluso ante la posible reimposición de medidas locales de cuarentena.

A largo plazo, un proyecto también debe brindar su apoyo a los países en tres dimensiones diferentes:

• Potencial de crecimiento a largo plazo, en la que se considera su impacto en el capital humano, natural y físico. Por ejemplo, algunos proyectos funcionan mejor en el perfeccionamiento del capital humano, al fomentar las aptitudes y la salud futuras de la población, especialmente si se puede reducir la contaminación del aire y el agua, o mejorar el acceso al agua potable. Otros pueden promover el uso de tecnologías más eficientes, proporcionar importantes bienes públicos como modernas fuentes de energía o saneamiento, o abordar las deficiencias del mercado, como subsidios que distorsionan el mercado y que son obstáculos para el crecimiento a largo plazo.
• Resiliencia frente a perturbaciones futuras, con intervenciones para fortalecer la capacidad de las sociedades y las economías para hacer frente a las perturbaciones externas y recuperarse de ellas, como la actual COVID‑19, pero también otras formas de desastres naturales y los futuros efectos del cambio climático.
• Trayectoria de descarbonización y crecimiento sostenible, con medidas de apoyo y difusión de tecnologías verdes, como inversiones en redes que faciliten el uso de energía renovable y vehículos eléctricos, u opciones de baja tecnología como la reforestación y la restauración y ordenación de paisajes y cuencas hidrográficas. De especial importancia será asegurar que en los próximos decenios las inversiones de los paquetes de estímulo no impongan a la economía grandes costos de activos bloqueados porque, por ejemplo, apuestan por tecnologías en declive o ubican proyectos en zonas de alto riesgo de inundación.

Orientar a los responsables de las políticas en materia de recuperación

Los Gobiernos que pretendan aplicar este marco tal vez deseen utilizarlo en dos fases.

En primer lugar, puede utilizarse como una evaluación rápida del tipo “sí, no, tal vez”, mediante la que se identifica a los “peores candidatos”. El objetivo es que los Gobiernos no inviertan en proyectos que puedan resultar atractivos por sus características de estímulo pero que sean perjudiciales a largo plazo.

En una segunda fase, los indicadores propuestos pueden ayudar a los encargados de la adopción de decisiones a establecer prioridades entre los proyectos restantes, a través de la identificación de los “mejores de su clase” que aportan múltiples beneficios a la sociedad.

Los responsables de formular políticas tienen mucho que hacer en estos momentos, y los planes de recuperación económica no pueden avanzar más rápido que los esfuerzos para abordar la actual crisis sanitaria. Sin embargo, mientras los Gobiernos están centrados en la recuperación, las decisiones que tomen los países definirán cómo será el mañana y si somos más capaces de gestionar las futuras crisis mundiales. Esperamos que esta lista de verificación haga un poco más fácil la adopción de esas decisiones.

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